اعراض ثقب القلب
عيوب القلب الخلقية تقوم بتغيير التدفق الطبيعي للدم من خلال القلب لأن بعض اجزاء القلب لم تتطور بشكل صحيح قبل الولادة .
هناك العديد من أنواع عيوب القلب الخلقية . وتشمل تلك العيوب مثل وجود ثقب في الجدار الداخلي للقلب الذي يسمح بمرور الدم من الجانبين الأيسر والأيمن من القلب لخلط ، أو صمام التي تضييق وتمنع تدفق الدم إلى الرئتين أو أجزاء أخرى من الجسم .
هناك عيوب أخرى أكثر تعقيدا . وتشمل هذه المجموعات من عيوب بسيطة ، ومشاكل توجد بالأوعية الدموية مما يؤدي إلى ومن القلب ، وتشوهات أكثر جدية في كيفية تطور القلب .
الحاجز هو الجدار الذي يفصل بين الجانب الأيسر من القلب عن الايمن ، بل أنه يمنع اختلاط الدم بين الجانبين في القلب . أحيانا ، يولد الطفل مع وجود ثقب في الحاجز . عندما يحدث ذلك ، يمكن مزج الدم بين الجانبين من القلب .
ما هي الثقوب في القلب؟
ثقوب في القلب هي عيوب خلقية بسيطة وهي من مشاكل بنية القلب التي تكون موجودة عند الولادة . هذه العيوب تغيير التدفق الطبيعي للدم من خلال القلب .
القلب له وجهان ، مفصولة الجدار الداخلي والذي يسمى بالحاجز . مع كل نبضة قلب ، وعلى الجانب الأيمن من القلب يستقبل الأكسجين لفقراء الدم من الجسم ويضخه إلى الرئتين . على الجانب الأيسر من القلب يستقبل الدم الغني بالأكسجين من الرئتين ويضخه الى الجسم .
الحاجز يمنع اختلاط الدم بين الجانبين من القلب . ومع ذلك ، هناك بعض الأطفال يولدون مع ثقوب في الحاجز العلوي أو السفلي .
ويطلق على الثقب في الحاجز بين اثنين من الغرف العلوية للقلب وعيب الحاجز الأذيني (ASD) . ويطلق على ثقب في الحاجز بين اثنين من الغرف السفلية القلب عيب الحاجز البطيني (VSD) .
أي إس دي إس وVSDs تسمح للدم بالمرور من الجانب الأيسر من القلب إلى الجانب الأيمن . وبالتالي ، يصبح الدم غني بالأكسجين ، ونتيجة لذلك ، يتم ضخ بعض الدم الغني بالأكسجين إلى الرئتين بدلا من الجسم .
على مدى العقود القليلة الماضية ، اصبح تشخيص وعلاج أي إس دي إس وVSDs قد تحسن بشكل كبير . ويمكن اكتشاف هذه العيوب الخلقية للأطفال والذين لديهم عيوب خلقية في القلب بسيطة البقاء على قيد الحياة إلى سن البلوغ .
يمكن أن يعيشوا حياة طبيعية ونشطة بسبب عيوب القلب الوثيق بينهما على نفسها أو إلى ان يتم العلاج .
علامات وأعراض ثقوب القلب
عيب الحاجز الأذيني
كثير من الأطفال الذين يولدون مع عيوب الحاجز الأذيني (أي إس دي إس) ليس لديهم علامات أو أعراض . ومع ذلك ، عندما يكبرون ، قد يكون هؤلاء الأطفال صغيرين بالنسبة لأعمارهم .
عندما علامات وأعراض لا تحدث ، و نفخة القلب هو الأكثر شيوعا . ونفخة القلب هو الصوت إضافية أو غير عادية سمعت خلال ضربات القلب .
في كثير من الأحيان ، فإن نفخة القلب هو العلامة الوحيدة لASD . ومع ذلك ، ليس كل لغط هي علامات عيوب خلقية في القلب .
العديد من الأطفال الأصحاء لديهم لغط بالقلب . ويمكن للأطباء الاستماع إلى لغط القلب ومعرفة ما إذا كان انهم غير مؤذية أو هناك علامات بالمشاكل في القلب .
إذا لم يتم إصلاح ASD الكبيرة ، وتدفق الدم الإضافي إلى الجانب الأيمن من القلب ويمكن أن يتألف القلب والرئتين ويسبب قصور القلب .هذا عادة لا يحدث حتى سن البلوغ .
علامات وأعراض قصور القلب ما يلي:
• التعب بسهولة أثناء ممارسة النشاط البدني
• ضيق في التنفس
• تراكم الدم والسوائل في الرئتين
• تورم في الكاحلين والقدمين والساقين ، والبطن ، والأوردة في الرقبة
عيب الحاجز البطيني
الأطفال الذين يولدون بعيوب الحاجز البطيني (VSDs) وعادة ما يكون لغط القلب . وقد يكون أول علامة لغط وفقط من VSD . لغط القلب غالبا ما تكون موجودة مباشرة بعد الولادة في العديد من الرضع .
ومع ذلك ، قد لا يكون سمع لغط حتى الرضع هي من 6-8 أسابيع في العمر .
معظم الأطفال حديثي الولادة الذين لديهم VSDs لم يكن يظهر عليهم الأعراض المرتبطة بالقلب .
ومع ذلك ، يمكن للأطفال الذين لديهم VSDs المتوسطة أو الكبيرة في تطوير فشل القلب . وعلامات وأعراض قصور القلب عادة ما تحدث أثناء أشهر الطفل الأولى 2 من الحياة .
علامات وأعراض قصور القلب بسبب VSD مماثلة لتلك المذكورة أعلاه لASD ، ولكنها تحدث في سن الطفولة .
عيوب الحاجز البطيني (VSDs) يسبب متميزة جدا نفخة قلبية . وبسبب هذا ، التشخيص يتم عادة في سن الطفولة .
دراسات وابحاث
اثبتت الدراسات ابريطانية ان العديد من الثقوب في القلب لا تحتاج إلى علاج ، ولكن البعض الآخر يتم إصلاحه في مرحلة الطفولة أو في مرحلة الطفولة المبكرة .
في بعض الأحيان يتم التعامل مع ثقوب القلب للكبار إذا ظهرت العديد من المشاكل .
علاج الاطفال والذي يمكن ان يعتمد على النوع ، والموقع ، والحجم الحفرة . وتشمل العوامل الأخرى سن طفلك ، والحجم ، والصحة العامة .
إذا كان الطفل لديه عيب الحاجز الأذيني (ASD) ، وتتم الفحوصات الروتينية لمعرفة ما إذا كان يغلق من تلقاء نفسه ، فمع ما يقرب من نصف مرضى أي إس دي إس مقربة من تلقاء نفسها مع مرور الوقت ، وعلى مقربة حوالي 20 في المئة خلال السنة الأولى من الحياة .
طبيب طفلك سوف تتيح لك معرفة عدد المرات التي يجب أن تقومي بالفحوصات لطفلك .
إذا يتطلب ASD العلاج ، أو القسطرة التي تستخدم العمليات الجراحية لإغلاق ثقب . وغالبا ما يقرر الأطباء لإغلاق أي إس دي إس في الأطفال الذين لا تزال لديها ثقوب متوسطة أو كبيرة الحجم ما بين 2-5 سنوات .
المصدر :almrsal- سهام أحمد،