ما هى العلاجات الحديثة لعلاج أورام الكبد الناتجة عن فيروس سى؟صورة أرشيفية
كتبت أمل علام
يسأل أحد القراء عندى 55 عاما أعانى من وجود ورم بالكبد نتيجة الإصابة بفيروس سى حجمه 6 سم ويوجد اشتباه لغدد ليمفاوية مصابة بالبطن هل يمكن استعمال دواء نكسافار؟.
يجيب الدكتور هشام الغزالى أستاذ علاج الأورام بطب عين شمس رئيس الجمعية الدولية لأورام الثدى قائلا: يجب مراعاة عدة أشياء قبل علاج هذا المريض أولا معرفة الحالة العامة بالكبد بما يسمى "تشليد سكور" والذى يحتوى على معدل الصفراء الكلية ومستوى الألبومين وسرعة النزف ووجود استسقاء فى البطن من عدمه ووجود تاريخ لأى غيبوبة كبدية ويصنف المرضى حسب هذا التقسيم إلى ثلاث مجموعات مجموعة A.B.C"" وفى هذا المريض يجب التأكد من أن الغدد الليمفاوية الموجودة بالبطن ليست من الورم الأصلى عن طريق عمل أشعة مسح زرى "بوزيترونى" وإذا تأكد أن الغدد الليمفاوية سليمة فيوجد عدة خيارات لعلاج هذا المريض أولها زراعة الكبد وثانية استخدام الحقن عن طريق الشريان الكبدى أو استخدام ما يسمى بالميكروويف ولا يستحب العلاج بعقار النكسافار فى هذه الحالة أما إذا أثبتت الأشعة وجود ورم بالغدد الليمفاوية مثل حالة السائل فيفضل استخدام عقار نكسافار ولا يستخدم هذا العقار إلا فى المجموعة A حسب التقسيم السالف ذكره.
كما يمكن استخدامه فى المجموعة B بحرص شديد حتى لا تزيد الآثار الجانبية للعقار ويعتبر النكسافار هو الدواء الوحيد الذى أقرته FDA" " "المنظمة الأمريكيه للأغذية والأدوية لعلاج سرطان الكبد ويعتبر نكسافار من العلاجات الموجهة التى تؤثر على أنزيم معين داخل الخلية يسمى
" K، T "وتعتبر أورام الكبد من الأورام التى تحتاج إلى فريق طبى لعلاجها من أساتذه جراحة الكبد والأشعة التداخلية وأساتذة علاج الأورام ويفضل استشارة أستاذ علاج الأورام قبل تناول أى علاج.
اليوم السابع