أسباب وعلاج الغثيان و القيء Nausea and Vomiting

أسباب وعلاج الغثيان و القيء
Nausea and Vomiting



الغثيان و القيء لا يعتبران مرض بحد ذاته لكنهما أعراض تشير لوجود مرض ما و ليس مرض محدد. و يعرف الغثيان بأنه هو الإحساس بالرغبة في إفراغ المعدة. أما القيء فهو إفراغ المعدة الفعلي بما تحتويه من طعام و سوائل.

و هناك عدة أسباب تؤدي إلى الغثيان و القيء تتلخص فيالآتي:

التهاب المعدة الحاد Acute gastritis
التهاب المعده الحاد يحدث نتيجة تهيج بطانة المعدة بسبب:
· عدوى Infection: سواء فيروسية أو بكتيرية أو طفيلية. و عدة يكون مصاحبا للغثيان و القيء ألم و مغص بالمعدة، و ارتفاع في درجة الحرارة.
· التسمم الغذائي Food poisoning: و يحدث عادة القيء بعد ساعتان من تناول طعام ملوث أو غير مطهي جيدا. و قد يستمر القيء لمدة يوم أو اثنان.
· ، الكحوليات، و أدوية مضادات الالتهابات الغير ستيرويدية ( مثل الأسبرين و البروفين ): حيث تتسبب جميعها في تهيج المعدة.
· قرحة المعده

أسباب مركزية Central causes

حيث يحدث القيء نتيجة إشارات من المخ. و يحدث ذلك في الحالات الآتية:
· الصداع خاصة الصداع النصفي يكون عادة مصاحبا له غثيان و قئ.
· بعض أمراض الأُذن الداخلية Inner ear diseases : مثل غثيان الحركة Motion sickness، التهاب دهليز الأُذن الداخلية labyrinthitis،
· إصابات الرأس Head injury: أي مرض أو إصابة بالرأس يؤدي إلى زيادة الضغط داخل المخ intracranial pressure يمكن أن يتسبب في القيء. مثال ذلك صدمات الرأس، عدوى بالمخ مثل الالتهاب السحائي أورام المخ.
· حروق الشمس الشديدة extreme sunburn، الجفاف.
بعض الأمراض:
· مرض السكر: نتيجة ارتفاع أو انخفاض مستوى الجلوكوز بالدم.
· الألتهاب الكبدي
· أمراض المراره
· التهاب البنكرياس
· أمراض الكلى: مثل حصوات الكلى، و الفشل الكلوي.
· عدوى الرئة Lung infections: مثل التهاب الشعب الهوائية والألتهاب الرئوي.
· اضطرابات الأكل
بعض الأدوية Medications:
بعض الأدوية تسبب تهيج المعدة فتكون من الأعراض الجانبية لها الغثيان و القيء.
مثال تلك الأدوية: مضادات الالتهابات anti-inflammatory medications،
المضادات الحيوية antibiotics، أدوية علاج السرطان Anti-cancer dugs.

التعرض للعلاج الإشعاعي Radiotherapy أو العلاج الكيميائي

انسداد الأمعاء Bowel obstruction.

الحمل Pregnancy:

الغثيان و القيء من الأعراض الشهيرة أثناء الحمل خاصة خلال الثلاثة أشهر الأولى من الحمل. و يكون ذلك نتيجة تغير مستوى الهرمونات بالدم.
متى يجب الاتصال بالطبيب؟ When to call your doctor

يجب التوجه للطبيب في الحالات الآتية:
· استمرار القيء أكثر من 24 ساعة.
· لم يتم معرفة سبب القيء.
· الإصابة بالجفاف خاصة للأطفال.
· إذا كان القيء مصاحبا له ألم، ارتفاع درجة الحرارة، وجود دم مع القيء،
· وجود دم بالبراز أو إذا أصبح لون البراز داكن.
· تغير لون البول إلى اللون الداكن.
· عند وجود مشاكل مرضية أخرى.

علاج الغثيان و القيء

العلاج المنزلي Home Treatment

عند الإصابة بالغثيان أو القيء فمن الضروري الاهتمام بعدم إرهاق المعدة،
و تجنب الجفاف. و هناك بعض الإرشادات الهامة التي يجب إتباعها:
· الحرص على الإكثار من السوائل مثل الماء، العصائر. فيتم كل 10 إلى 15 دقيقة شرب مقدار قليل من السوائل.
· تجنب منتجات الألبان خلال 24-48 ساعة من بداية القيء.
· تناول الأطعمة و المشروبات سهلة الهضم مثل الخبز المحمص، التوست، الدجاج المسلوق و المشوي، اللحم البقري المسلوق، الأرز الأبيض، شوربة الخضار.
· الابتعاد عن الأطعمة الدسمة، المقلية، الحريفة، كثيرة التوابل، أو الحلوة كثيرة السكر.
· تناول الوجبات باردة و ليست ساخنة، فرائحة الوجبات الساخنة تزيد من الغثيان.
· تناول المثلجات.
· الابتعاد عن الروائح النفاذة مثل القهوة، السمك، البصل، الثوم، الطعام أثناء الطهي.
· تجنب النوم مستلقيا على الظهر ( الاضطجاع ) بعد الأكل مباشرة.

العلاج الدوائي Medical Treatment

يتم علاج الغثيان و القيء حتى يتم تشخيص السبب و علاجه.
· يتم استخدام الأدوية المضادة للقيء
مثل أدوية البروميسازين promethazine،
الميتوكلوبروميد prochlorperazine.
و تتواجد في عدة صور فمنها الشراب، الأقراص، اللبوس الشرجي، الحقن.
و تعمل تلك الأدوية على منع الإشارات من الجهاز الهضمي و من المخ و التي تؤدى إلى حدوث القيء.
· في الحالات الشديدة من القيء المستمر يحتاج المريض إلى إعطائه المحاليل من خلال الوريد.